Dunkler Zahn aufhellen: Internes Bleaching ohne Krone

Die Ausgangssituation

Der Patient hatte vor einigen Jahren eine Wurzelbehandlung an einem Frontzahn erhalten. Technisch war die Behandlung erfolgreich – der Zahn war beschwerdefrei. Aber er hatte sich im Laufe der Zeit dunkel verfärbt: ein typisches Phänomen nach Wurzelbehandlungen, wenn Blutabbauprodukte in den Zahnschmelz eindringen.

Im Lächeln war der Unterschied zu den Nachbarzähnen deutlich sichtbar. Der Patient wollte eine Lösung – aber möglichst keine Krone, weil der Zahn selbst noch gut erhalten war.

Warum internes Bleaching?

Beim externen Bleaching wird das Aufhellungsmittel von außen auf den Zahn aufgetragen. Das funktioniert gut bei lebenden Zähnen – bei einem wurzelbehandelten Zahn, dessen Verfärbung von innen kommt, ist es wirkungslos.

Das interne Bleaching – auch "Walking Bleach" genannt – setzt genau dort an: Das Aufhellungsmittel wird direkt in die Pulpakammer eingebracht, von wo die Verfärbung ausgeht. Der Zahn hellt von innen heraus auf.

Der Behandlungsablauf

In der ersten Sitzung wurde die Zugangskavität geöffnet und das Aufhellungsmittel (Natriumperborat) eingebracht. Der Zahn wurde provisorisch verschlossen und der Patient nach Hause entlassen. In den folgenden Sitzungen wurde das Mittel erneuert, bis die gewünschte Helligkeit erreicht war.

Nach Abschluss des Bleachings wurde die Kavität mit einer Kompositfüllung dauerhaft verschlossen. Kein Substanzverlust durch Präparation, keine Krone, kein Schleifen der Nachbarzähne.

Das Ergebnis

Nach drei Sitzungen war der Zahn auf die Farbe der Nachbarzähne aufgehellt. Der Unterschied im Vorher/Nachher-Vergleich ist deutlich – und das Ergebnis ist mit minimalem Eingriff erreicht worden. Der Zahn ist erhalten, die Substanz ist intakt.

Das ist genau die Art von Behandlung, die wir bevorzugen: das Bestmögliche mit dem geringstmöglichen Eingriff.